REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN PATHOLOGIQUE
Définition
Définition
Le flux gastro-oesophagien (RGO) pathologique désigne la régurgitation dans l'oesophage du contenu de l'estomac.Il est causé par un dysfonctionnement du sphincter oesophagien inférieur.
l'oesophagite est une complication du reflux qui se manifeste lorsque les défenses muqueuses quui combattent habituellement les effets d'agents délétères sur la muqueuse oesophzgiennesuccombent à la pépsine ou à la bile acides sécrétées par l'estomac. L'oesophagite par reflux (peptique de biliaire ou alcaline,suivant la composition du contenu gastrique régurgité.
ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE
Les mécanismes anti-reflux normaux sont le sphincter oesophagieninférieur ainsi que la structure anatomiquede la jonction gastro-oesophagienne.Il peut être causépar une augmentation de la pression intra gastrique ou une diminution transitoire ou soutenue du tonus du sphincter lui-même. Une activité anormale du muscle crural entourant l'orifice oesophagien du diaphragme et des changements dans la structue anatomique de la jonction gastro-oesophagienne,comme il s'en présent dans le cas d'une hernie hiatale,prédisposent également le sujet eu reflux gastro-oesophagien.
CARACTERISTIQUES CLINIQUES
On peut compter au nombre des symptomes clinique une déglutition difficile,une déglutition douloureuse,des brulures d'estomac, des douleurs ou une pression au thorax,des crampes et larégurgitation du contenu de l' oesophage.
Un reflux sévère,qui atteint le pharynx et la bouche, peut provoquer une laryngite, un enrouement le matin et une aspiration pulmonaire.
Les symptomes sont souvent exacerbés par la position couchée et une pression abdominale accrue. Les symptomes ont tendance à s'estomper lorsque le sujet se dresse.
les complications de l'oesophagite par reflux sont notamment la dysphagie (déglutition difficile), l'odynophagite (déglutition douloureuse), l'érosion,l a constriction, l 'ulcération, anemie férriprive (à cause de seignemens occultes), l'oesophage de la barrett et , dans certains cas, le cancer de l'oesophage. L'aspiration peut provoquer une toux, dyspnéeou une pneumonite.
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